Prices go up January 1, 2027 — register now to lock in today's price for life. See pricing
Все приведенные ниже данные рассчитаны на основе реальных данных вашей клиники по страховым выплатам, перечислениям и бухгалтерской отчетности, а не на основе среднеотраслевых показателей.
Показатели отказов, коэффициенты взыскания и основные причины отказов по каждому плательщику, которому вы выставляете счета, — рассчитанные на основе вашей собственной истории заявок на возмещение, чтобы вы точно знали, какие плательщики обходятся вам дороже всего и почему.
Сравнение сумм, выставленных к оплате, и сумм, разрешенных к оплате по каждому коду процедуры для каждого плательщика, на основе данных из ваших расчетных ведомостей и главной книги системы управления практикой (PMS). Коды, по которым плательщик разрешает к оплате сумму, меньшую, чем предусмотрено вашим наиболее выгодным договором, автоматически помечаются.
Никаких таблиц, никаких консультантов, никакого ввода данных. Достаточно подключиться один раз — и анализ сформируется сам собой.
Claims Intelligence анализирует данные о страховых выплатах, переводах и историю учета, которые уже хранятся в вашей системе управления практикой.
По мере поступления заявок на возмещение и осуществления выплат в вашей клинике в фоновом режиме формируются оценочные таблицы плательщиков и эталонные значения оплаты по каждому коду.
Каждая цифра, представленная в Claims Intelligence, основана на данных из собственной истории вашей практики — ваших поданных заявках на возмещение, полученных выплатах и бухгалтерской отчетности. Никаких отраслевых ориентиров, заменяющих реальную ситуацию: суммы, указанные в письме с предложением о переговорах, — это суммы, которые плательщик фактически выплатил или отказался выплатить по вашим заявкам на возмещение.
Claims Intelligence is $299/month as an add-on to any plan. The Insurance Suite at $399/month bundles it with Insurance Verification ($199/month on its own) ($99/month below buying both) and the AI Dental Office plan includes the full Suite.
Один успешно пересмотренный код, как правило, полностью покрывает стоимость подписки.
Посмотреть все ценыНа основе вашей собственной практики: поданных вами заявлений о возмещении, сумм, возвращенных плательщиками, и данных вашей учетной книги PMS. Система Claims Intelligence не использует отраслевые ориентиры или оценочные данные — каждый показатель отказа, коэффициент взыскания и сумма, подлежащая возмещению, рассчитываются на основе вашей реальной истории заявлений о возмещении.
По каждому плательщику, которому вы выставляете счета: доля отказов, коэффициент взыскания задолженности и основные причины отказов — все эти показатели рассчитываются на основе ваших собственных заявлений о возмещении. Вы видите, какие плательщики чаще всего отказывают в оплате, какие платят медленнее всего по сравнению с выставленными суммами, а также какие именно причины отказов повторяются чаще всего.
Система анализирует данные о выставленных и разрешенных суммах по каждому коду процедуры и каждому плательщику, получая их из ваших расчетных ведомостей и главной книги системы управления медицинской практикой (PMS). Если разрешенная плательщиком сумма по какому-либо коду оказывается ниже суммы, предусмотренной вашим наиболее выгодным договором для того же кода, этот код помечается как кандидат для переговоров — с указанием соответствующих сумм в долларах.
Нет — ИИ составляет черновик каждого письма на основе ваших собственных доказательств права на возмещение, а вы проверяете его, прежде чем оно будет отправлено. Затем система отслеживания контролирует весь цикл: составление черновика, отправка, получение ответа, согласование и измерение роста показателей после вступления в силу пересмотренной комиссии.
Письма, составленные на основе ваших собственных документов, подтверждающих право на возмещение, готовы к проверке и подписанию. Встроенная система отслеживания контролирует весь цикл — составление проекта, отправка, получение ответа, согласование — и измеряет рост показателей после вступления в силу новой ставки.
Каждая заявка на возмещение оценивается перед отправкой, и для каждого выявленного риска указывается конкретное решение — отсутствующее приложение, ограничение по частоте, период ожидания или предварительное разрешение — чтобы проблема была устранена до того, как заявка поступит к плательщику.
Откройте отчет по анализу выплат и посмотрите, по каким кодам какие плательщики недоплачивают — с указанием конкретных сумм в долларах в качестве подтверждения.
На основании этих данных составьте письмо с предложением о переговорах, отправьте его плательщику и отслеживайте ход процесса до момента согласования гонорара.
Каждая заявка на возмещение оценивается перед отправкой, а выявленные риски сопровождаются указанием конкретного способа устранения проблемы: отсутствующее вложение, ограничение по частоте, несоблюдение периода ожидания или требование о предварительном разрешении. Цель состоит в том, чтобы проблема была устранена до того, как заявка поступит на рассмотрение плательщику.
$299/month as an add-on to any plan. The Insurance Suite ($399/month) bundles it with Insurance Verification for $99/month less than buying both, and the AI Dental Office plan includes the full Suite. Many practices find that one successfully renegotiated code covers the subscription, though results depend on your payers and contracts.
Claims Intelligence превращает историю страховых заявлений и бухгалтерских записей вашей практики в инструмент для увеличения доходов — оценочные таблицы плательщиков, анализ комиссионных PPO по кодам, письма для переговоров, составленные с помощью ИИ, а также проверку риска отказа по каждому заявлению перед его отправкой.
Подключите свою систему управления отелями (PMS) и воспользуйтесь собственной историей выплат, чтобы выяснить, какие страховые компании недоплачивают, и что с этим делать.